立川の歯医者「立川北デンタルオフィス」の歯周炎（歯周病）治療についてご紹介するページです

予防メニュー

TKDO SPT　歯周炎メンテナンス概念のアップデート

メンテナンスとSPTの違い

メンテナンス	SPT
治療した歯周組織を長時間維持するための健康管理 患者本人のセルフケア Dr./DHによるプロフェッショナルケア	病状安定となった歯周組織を維持するための治療 口腔衛生指導、PMTC、ポケット内洗浄、スケーリング、ルートプレーニング、咬合調整

歯周炎安定維持のためのプラークコントロール・スケーリング・ルートプレーニング・咬合調整を主体とした定期的な治療です。歯周炎再発防止と、進行の最小化をし、歯の喪失を予防減少させることが目的です。歯科衛生士と歯科医師と三人四脚で共に努力していくものとお考えください。患者様の努力・衛生士さんの指導・歯科医師の治療なくして、口腔内の健康維持はできません！

歯周炎の治療は、歯周内科的な治療と歯周外科的な治療があります。当院は、いずれの治療も落ち着いて継続的なメンテナンスをできる環境を整えています。これをSPT（supportive periodontal therapy）と言います。立川北デンタルオフィスは、厚生労働省関東厚生局に「かかりつけ強化型歯科医院（か強診）」の施設基準を与えていただきました。歯科外来診療環境体制（外来環）という施設基準もクリアしています。2021年時点ではまだ約7%の歯科医院しか認可が下りていません。

これは今まで3ヶ月おきにリコールメンテナンスを受け、その都度PMTCやエアフローを受けていた患者様にとても嬉しい朗報なのです。SPTは、今までより手厚い「予防処置」が可能となりました。妊娠出産が自費診療だったように、「予防」は「治療となる病気」ではないと考えられており、全額自己負担となっていました。選ばれた僅かな歯科医院では、予防診療が保険適応でフォローできるように進化したのです。

PMTC（歯科衛生士による機械的歯面清掃）やエアフローなどの歯面清掃や着色除去なども自費診療から保険適応でご対応可能です（初診では自費診療30分6,000円となります）。行政も予防に予算を使った方が、国民医療費削減になると確信したのだと思います。

しかも、3ヶ月に一度ではなく、毎月一度は保険適応でSPTが可能です。エアフローは30分6,000円、PMTCは8,000円の自費診療となっていましたが、月に一度はSPTとしてこれらの予防処置も同時に受けられるのです。患者様の保険治療での支払いは若干上がりますが、エアフローやPMTCを込みで考えれば総支払額はかなり減り、お得に利用できます。

勿論、今まで通り3ヶ月おきでも可能です。喫煙者、重度歯周炎患者様、歯ブラシが苦手なまま上達しない方、歯並びが悪くブラッシングしにくい方などには超朗報です！ 保険で素晴らしいサポートが受けられます。

立川北デンタルオフィスでまずは「治療完了」を目指しましょう。その日からSPT開始です！ 生涯かかりつけ歯科医として患者様の利益になる環境をこれからも整えます。

L.ロイテリ菌について

ヤクルトやR-1などでもおなじみの乳酸菌の一種「L.ロイテリ菌」。ロイテリ菌はヒト母乳由来の乳酸菌なので、副作用もなく誰でも使えます。ロイテリ菌は「ロイテリン」という独自の抗菌物質を産生し、歯周病菌の抑制が期待できます。

服用希望の方は、お気軽に受付・歯科医師・衛生士にご相談ください。

歯周炎の進行・症状

現在、歯周炎は「細菌感染症」であり「炎症性疾患」と認識されています。歯周炎を治療しない方の口腔内には、たくさんの細菌が存在し口臭もひどくなります。

口腔内の病気と見せかけて炎症反応を発端として、免疫にかかわる様々な物質を活性化し、血中を介して全身へと運ばれてあちこちで悪さを働きます。常に体内に炎症があることは、全身に悪影響があります。

例えば、2型糖尿病・心疾患などの循環器疾患・脳血管疾患・癌・肺炎・関節リウマチ・腎臓病・早産を、惹起・悪化させます。また、肥満判定された人は、必ずといって良いほど歯周炎にかかっています。もしかしたら歯周炎が肥満の原因の一つなのかもしれません。

日本人の肥満率は4.3%ですが、世界では2025年には肥満率が20%を超えると言われています。肥満ケアには口腔ケアも欠かせません。

歯周炎治療は、全身の健康も改善し、医療費支出を抑えるとも言われています（23％削減）。予防・未病生活を目指しましょう。外見だけでなく内面にもとても重要です。

軽度歯周炎	歯と歯ぐきの間（歯周ポケット）にプラーク（歯垢：食べかす＋細菌）が溜まり、歯肉が腫れ、歯を磨くと歯肉出血します。 歯周ポケット2～4mm程度
中度歯周炎	歯周ポケットが深くなり、プラークがポケットの深部に付着して炎症が慢性化します。歯を支える歯槽骨が溶けはじめ、歯がグラつきはじめます。また、強い口臭が発生し、歯が浮いたように感じます。 歯周ポケット4～5mm程度
重度歯肉炎	歯肉が下がり、歯根が露出し、歯冠が伸びたように感じます。歯を支える歯槽骨や顎の骨がほとんど溶けてしまい、歯のグラつきがひどくなり、最終的には抜け落ちてしまいます。 歯周ポケット6mm以上～

歯周病検査で早期発見・早期治療

歯周ポケット検査	「プローブ」という計測器具を使い、歯周ポケットの深さを調べます。深いほど歯周炎による骨破壊が進行していることになります。
動揺度検査	歯冠をピンセットでつまんだり押さえたりして前後・左右・上下に動かし、歯のグラつきを調べます。グラつきが大きいほど歯周炎が進行しています。
X線写真検査	目で見えない歯と骨の関係を調べます。骨が薄くなっているほど進行しています。

歯周病治療の流れ

ブラッシングの目的は食べかすをとることではなく、プラーク（歯垢）除去です。うがいでは絶対に取れません。「炎症性疾患」であり「細菌感染症」である歯周炎は、歯肉出血します。細菌が出す内毒素（LPS）が原因です。

歯肉出血しても、歯ブラシをあてて、細菌を含んだプラークを取り除かなければ歯周炎は重症化します。歯肉出血があれば、出血部位を手鏡で目視した状態でブラッシングして清潔にしてください。痛くて全く触れられない場合は、すぐ受診してください。

触れずに放置すると、急性炎症化します。怪我して出血するのは外傷だからですが、歯周炎の出血は「感染症」だからなのです。

【歯周炎は1～3ヶ月ごとのメンテナンスを、継続することがとても大事！】

歯周炎は必ず再発する「生活習慣病」です。初期では自覚症状に乏しいため「数ヶ月前に治療したばかりなのになぜ再発？」となります。健康な状態を維持するためには、歯科医院での定期的なメンテナンス（PMTC・エアフロー・ブラッシング指導など）が欠かせません。

歯周炎が再発した場合でも、メンテナンスを受けていれば早期発見・早期治療が可能です。当院では1～3ヶ月に一度のメンテナンスが必要と考えています。

特に、ブリッジやインプラントなどの欠損補綴がある方はお手入れが難しいです。必ず歯肉だけでなく咬合もチェックし、調整を継続する必要があります。もし前医に周囲事項を受けていない場合でも、この文章を見た方は今からお気をつけください。毎晩のナイトガード着用も遵守ください。

生活習慣改善

食事やサプリメントなどの栄養指導なども可能です。私達の身体は、私達が食べた物でできています。コンビニ弁当やファーストフード、ホットスナック、カップ麺、ドーナツ、お菓子ばかり食べていては負担が大きいです。食べてはいけない食べ物を摂りすぎると、内臓も歯肉も病態化していきます。

当院では腸活、禁煙、睡眠指導もしています。トランス脂肪酸や代用甘味料、工業的な塩化ナトリウム、保存料や着色料や香料はなるべく避けましょう。スポーツドリンク、カロリーゼロ飲料、ストロング缶や大焼酎ボトルなども負担が大きいので控えましょう。

全部禁止という訳ではなく、バランスを考えて調整し、減らしていきましょう。シンプルに「悪い習慣を良い習慣に変える」ことが重要です。できれば、身体に悪そうなことは積極的に辞めていきましょう。発酵食品を積極的に摂る腸活や、運動・入浴・睡眠に対してもアドバイス可能です。

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医院・歯科医院専売です。私は、寝起きがスッキリして口臭が減り、頭皮や顔のニキビがなくなりました。モデルや女優・美魔女はみんなリポC毎日のんでます。液体を口腔内でゆすぐような動きで歯と歯肉の隙間に浸透させると、歯周炎の症状も軽減します。錠剤では吸収率が低いので、リポCで体内から改善しませんか？