立川の歯医者「立川北デンタルオフィス」のインプラント治療・総義歯についてご紹介するページです

天然歯よりも、インプラントを長持ちさせることは難しいと言えます。事故や重篤な病気（骨粗しょう症etc.）、異常な咬合圧など特別なことがない限り、骨結合「オッセオインテグレーション」して一体化します。20、30年使える物も増えてきています。ただし、インプラントは虫歯にならなくても歯周病（インプラント周囲炎）にはなります。

喫煙や、糖尿病になると劇的に寿命は短くなります。「インプラント周囲炎」を予防するには、適切な歯ブラシや清掃補助器具、エアフローや咬合調整などのメインテナンスが必要になります。「失った天然歯と同じくらい長持ちする」とお伝えしています。

インプラント治療とは、歯がなくなった顎の骨に「人工歯根」を埋め込み、その上に「土台と差し歯」を装着ことで、歯の機能を回復させる治療法です。

人工歯根が骨としっかり結合するため、自分の歯のように噛めるようになり、天然歯に近い噛み心地が蘇ります。ブリッジや部分入れ歯のように、周囲の歯にダメージを与えません。自然な歯並びで、口元も美しくなります。

インプラント体は、チタン製とセラミック製が最近ではあります。特にチタンは、人工関節としても使われています。全ての金属の中で唯一骨に異物と判断されずに、骨と結合してくれる（これを骨結合「オッセオインテグレーション」と言います）素晴らしい素材です。

顎骨内に固定されているため、良好なら違和感はありません。短期間で強固な結合が得られるため、自分の歯のように食事や会話が可能です。好きなものを、すぐに食べられるようになります！

現在、世界には数百種類以上のインプラントがあり、材質や形状、また表面処理の方法などによりタイプは様々で、また手術回数も一回法、二回法とで分けられます。当院にも7種類のインプラント製品がありますので、最適な規格を選択します。

簡単に言えば、手術回数の違いです。一回法は、歯肉からインプラント頭部が露出した状態で、骨との結合を待ちます。二回法は、インプラント上に歯肉を被せ隠した状態で縫合、結合後もう一度切開してアバットメントというパーツを取り付ける2次オペを行います。当院では、安全性と確実性の高い二回法が中心に施術します。一回法は、感染リスクもあるので症例を選びます。

手術の少ない一回法の方が楽です。最近は、インプラントの性状や新しい機材やテクニックのおかげで、一回法でも初期固定が得られる症例も増えてきております。タイトなドリリングや逆回転ドリリングのお陰で骨質改善も可能となったからです。二回法で、2次オペをする手間や侵襲がなくなるので、一回法の方が身体にも経済的にも優しい治療と言えます。
骨質や骨の量的に不足していて初期固定が得られない場合は、従来通り安全な2回法を選択します。

原材料のチタンは、金属の中でもっとも人体と相性が良い素材として、広く使用されてます。人工関節や人工骨といった整形外科分野でも、利用されています。チタンアレルギーが心配な方は、皮膚科でパッチテストをお受けください。

その必要はありません。体内に埋め込んだ人工関節や骨の固定具と同様、透過像が白く見えるだけですので診断には特に支障がありません。

通常のインプラントは、その素材の特性から、かめるようになるまで上顎で3ヶ月?、下顎で4ヶ月?かかります。早い場合は10週間で型取りに至る場合もあります。

当院のインプラントの多くは二回法で、歯肉部を二回切開します。一回目の手術では、所要時間約30～60分で、親知らずの抜歯よりも痛みや腫れはありません。術後の患者様の感想の多くは「痛みもなく楽だった」と仰います。

二回目の手術は、5～10分と短時間の場合が多いです。ほぼ無痛です。歯肉移殖などを同時に行う場合は約30?45分程度かかると思います。こちらの場合、術中・術後の痛みや腫れは多少あります。一回法と比較して感染のリスクも低く、埋入したインプラントがすぐに脱落するトラブルが起きにくいのが利点です。安全で正確な方法を選択し、患者様の負担を減らします。

天然歯と同レベルです。基本的には、お料理や食材を選り分ける必要はありません。歯が折れるようなものは辞めましょう。

顎の骨の成長が完了し、基礎疾患がなく健康な方であれば誰でも治療を受けられます。80代の方でも、インプラント手術をされていますのでご安心ください。

インプラントは隣の歯に負担をかけず、咀嚼・発音・審美性を再獲得できるのが利点です。チタンアレルギーの方、顎の骨に放射線治療をしたことのある方、服用している薬やかかった病気などにより、受けられない場合がありますので歯科医師にお尋ねください。特に、骨粗しょう症（ビスフォスフォネート製剤を服用されている方）は禁忌。基礎疾患が多い方は注意が必要です。

激しい歯ぎしり・食いしばりをする方や、アメフトやボクシング選手などの強く噛みしめることがある方には注意が必要です。

十分な骨量がない方には、骨造成（GBR）や上顎洞挙上手術（ソケットリフト・サイナスリフト）などの処置が必要です。カウンセリングでご相談ください。可能性があればCT画像などを参考に正確な診断を行い、治療計画を立てます。

インプラントは、ブリッジのように他の歯を利用する必要がないので、歯がまったくない人でも治療が可能です。ただし、顎の骨がやせてインプラントを埋め込む骨の量が確保できない場合は、骨の再生治療をした後にインプラント治療をすることになります。当院は、世界的に名実共に有名な松丸悠一先生が自費診療の総義歯治療をしています。多数歯がない方は、総義歯治療の方が「短期間、安定、低コスト、メンテナンスしやすい」と利点が多いと思います。ご相談ください。

当院では、永く快適にインプラントをご使用いただくために、欠損歯の数とインプラントの埋入本数は同数を基本としています。口腔内の状態によって、他の有効な治療方法を検討させていただくこともあります。カウンセリングの際に、ご予算やご希望をお聞かせください。

インプラントを長持ちさせるためには、定期的なチェック&パウダーメンテナンスと、毎日のセルフケアの向上が不可欠です。治療後、指導された正しいブラッシング方法で磨き、指定された定期検診を必ず受ける必要があります。

1年ぶりに来院するような、マメにメンテナンスする感覚のない方はお辞めください。インプラントが抜けたり痛みが出たりすます。悪化して顎骨壊死なんて悲惨な末路も。生活習慣を改め、担当医の指示に従える方だけが治療をすべきです。

日頃の正しいブラッシングや、3ヶ月おきの定期検診を継続することで、口腔内を安定することができます。実際に、現在20年以上問題なく使用している例はたくさんあります。長いお付き合いになりますから、埋入したら終わりではなく長期通いやすい環境の医院で治療をお受けください。就寝時にはナイトガード着用もマストです。以上を遵守した方は「失った天然歯と同じ程度長持ち」するでしょう！

除去可能です。稀にブラッシングやメンテナンスが不十分であったり、他の要因でインプラントの周囲に膿胞ができたりしてしまった場合には、インプラントを取り出すことがあります。

基本的には被せものだけ外し、つくり直して取付けることができますので、ご安心ください。脱離やネジの緩みでの動揺なら、付け直して終わりです。他院での場合、製品によります。オペした医院でケアを受ける方が好ましいです。

術式によって異なります。使用できる場合も、他の治療や噛み合わせなどの関係で新たに仮の歯をつくることもあります。他の部分にインプラントを入れる場合も同様ですが、お食事ができる状態を維持して治療を進めますのでご安心ください。カウンセリング時にご希望を伺った上で口腔全体の治療計画を立て、正確にお答えさせていただきます。

審美領域の部位では極力仮歯を入れようと考えています。当院には、どれだけ骨とインプラントが強固にハマっているかを数値化できるISQ測定するオステルという装着があります。ISQが70を超えた場合、インプラントに直接PLV（仮歯）を装着が可能となります。それ以下の場合でも、隣の前歯や小臼歯に接着する事で暫間的に仮歯を固定させる方法もあります。大臼歯の場合は入れない事もあります。

手術前にCT撮影後診断し、ご希望を伺った上で治療計画を提案します。初めてご来院いただいてそのまま手術とはいかないことをご了承ください。十分ご理解いただいてから治療の予約をとっていただきます。

インプラントを埋め込む本数や骨造成手術の有無などによりますが、一般的に手術時間は30分～1時間、休む時間を入れても2時間ほどで帰宅できます。当院の手術は日帰りです。

手術直後は傷口から若干出血がありますので、時間に余裕があるほうが望ましいです。また、手術内容や本数にもよりますが、術後の負担を軽減するためにも、半休や早退をできる日をお選びいただくほうが安心かと思います。特に、力仕事やよく歩いたりお話されたりする仕事の方は、休めた方が良いです。デスクワークや運転ならできることが多いです。お仕事の職種などによって向き不向きがあるのでお気軽にご相談ください。

抜歯即時埋入をした場合は、ほぼ無痛です。歯肉を大きく開くこともしないので侵襲が小さいのも魅力です。当日は、1時間ごとに通常の麻酔をしているので手術中の痛みは感じません。術後は、鎮痛剤のお陰で痛みは感じにくく、約9割の患者さんが「翌朝痛み止めを服用するまでだけ少しだけ痛みがあったがその後は痛みは感じなかった」とお答えしています。

普通の食事ならOK。術野では硬い物、辛い物、極端に熱い物は避けてください。反対側で食べてください。

インプラントを長期間使用するためには、インプラントを支える十分な骨が必要になります。骨量が足りないケースで、埋入手術の際に骨材を用いて骨をつくる処置を同時に行うのが骨造成です。骨材とインプラント表面のカルシウムなどによって骨が造成され、インプラントをしっかりと定着させます。使用材料と大きさによりコストは変動します。

通常の無痛麻酔さえできれば術中は無痛で行われます。

翌日は消毒に来てください。問題なければ1週間後、4～6週間後にチェックします。ブラッシングは術後1週間はあてない。その後、Tepeのスペシャルケアという軟毛ブラシがあるので3～4週間はそれを使用、その後は通常の硬さの歯ブラシでブラッシングしてください。治癒が遅い場合などは、別の指示がございます。

最短なら、インプラント埋入後4～6週でISQ測定→8～10週でiOS（口腔内スキャナー）でSCAN→12週で上部構造まで装着し治療完了。3ヶ月ごとのチェック。埋入前に骨を作る時間が長くかかることも稀にあります。

永く安心してお使いいただくために、3ヶ月ごとの定期検診をお受けください。インプラントは人工物なので虫歯にはなりませんが、インプラント周囲炎になります。天然歯と同じように、予防は必要です。

インプラント周囲炎にならないように、3ヶ月毎に歯肉縁下のパウダーメンテナンスを行い、再度自分でのオーラルケアの仕方を確認し、ドクターと歯科衛生士のチェックを受けてください。メンテナンスで口腔内を清潔な環境に保つことは、インプラントに限らずとても大切です。

インプラントは保険のきかない自由診療です。安いインプラントは、単価も安くそれなりだと思います。歯科医院ごとに価格設定が行われていますが、40万円以上する医院の方が安心です。アメリカの専門医では8000$以上、香港で100万円以上することが多いです。当院は、臨床経験・設備・アフターケア・専門医との連携が充実しています。安全性の高い、治療環境の適正価格になっています。

インプラント治療は健康保険の対象外ですが、確定申告で医療費控除の対象になります。1年間の所得金額の5％あるいは10万円以上～200万円までが対象になります。支払った医療費や通院に必要な交通費なども対象になりますので、領収書は大切に保管なさってください。

保証期間については、下記のとおりです。
1年以内→100％保証
2年以内→80％保証
3年以内→60％保証
4年以内→40％保証
5年以内→20％保証
ただし、次のような場合は対象外となります。
当院では事前に治療後のナイトガード（就寝時のソフトタイプのマウスピース）着用が必須の旨を説明しております。着用されていないと判断された場合は保証の対象外となります。

最低3ヶ月おきのメンテナンスリコールチェックが必要です。最終来院日より半年以上空いた場合、保証対象外となります。
保証内容については、担当医の判断となりますが、破損の原因が明らかな設計ミスなどと判断された場合は、無償修理や再治療の対象となる場合がございます。

なお、チャレンジケース（条件の厳しい歯を長持ちしない前提で治療する場合）は事前にご承諾いただいているとおり、保証はありません。「ラストチャンス宣告」での治療も同様です。

慌てて決める必要はありません。ゆっくりご検討していただいたほうがベターです。気になることがあれば遠慮なく、何でも気軽にご相談ください。無理にインプラントにする必要もないです。