前医の治療で、根管充填もせれずに中隔に穿孔を認めて、頬側に瘻孔:サイナストラクトがありました。
CT撮影後マイクロスコープ下でダイオードレーザーにて肉芽を掻爬し、MB1はWellPulpPTにて根管充填。P根とDB根と未開拓のMB2も認め、感染根管治療後根管充填。
ペリオ的なアプローチも進めてどうにか保存したいです。患者さんの大切な歯を残したいです!
今日、初診の方が重度歯周炎で全顎的な治療において戦略的抜歯をやむを得ない症例を説明しました。インプラントも入れ歯も嫌で抜きたくない=治療する意味がない事を説明。診断用ワックスアップ模型も作りたくなさそうだったので、今後の診療自体をお断りしました。保険治療でも自費治療でもある程度は、精密検査をした医師の提案を受け入れていただけないと治療を半端に開始できません。
極力願いは聞いて差し上げたいのですが、医学的ではない希望や、難易度が高過ぎる要求を安易に応えることはできません。水掛け論や責任問題に成りかねない場合は、お断りしております。
治療の成果をあげやすくする治療計画が許容されれば治療開始出来ます。反対に、治療計画を乱されそうな場合はお断りしています。赤信号でアクセル踏んだりはしません。
希望は聞いてあげられますが、私達の責任が取れる範囲での診療とさせていただいております。患者さんご本人の次に保存したいのは我々TKDOの歯科医師なんですけどね、ちょっと悪い歯を治すのはちょっと頑張れば治ること多いんですが、壊滅的に重篤な不健康な方は、歯と考え方と生活習慣を時間とある程度お金をかけて根本的に治す必要があります。簡単ではありません。そして、患者さん本人の理解力と達成する為の努力と成果が欠かせません。
歯科治療は難しいし、時間もお金もかかります。そうなる前に予防とメンテナンスが大切です。
診療ご希望の方は0425958118までご連絡ください!
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主訴 | 根の先が腫れた |
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治療内容 | 感染根管治療 パーフォレーションリペア |
治療期間 | 4回 |
治療費(税込) | 33000円 |
リスク・副作用 | 術者の優れた知識と技術が必要とされる。患者の治療に対するモチベーションと、メンテナンス意識が不可欠。
抜歯の可能性 |
櫻田 博雅
立川北デンタルオフィス 院長
昭和大学大学歯学部を卒業し、その後都内歯科医院勤務を経て2011年に立川北デンタルオフィスを開業する。
「超保存型歯科医院」「救歯臨床」を掲げ、天然歯を残す可能性を日々研鑽し追及している。